XM68 Técnica y Tecnología 68

15 BIOIMPRESIÓN 3D “I mprimimos en 3D implantes de titanio y otros materiales, prótesis y guías de corte para reconstrucciones o biomode- los. Hace más de 10 años me percaté de que la impresión 3D era una necesidad obvia en sanidad, pues si cada paciente tiene una anatomía diferente, no tenía sentido usar prótesis por tallas. Se trataba de adaptar la solución a la persona y no lo contrario. Por eso decidí montar la empresa” cuenta Baena. En cuanto a las prótesis fabricadas a medida, el primer beneficio es la posibilidad de reconstruir con total precisión la anatomía del paciente. Por otro lado, está el tema estético. “Dado que mediante un TAC extraemos la geometría del paciente, podemos completar operaciones ‘de espejo’: usar su anatomía (fijándonos en la lado opuesto al que pretendemos reconstruir) para crear un patrón totalmente personalizado. Al fabricar prótesis únicas, diseñadas para esa persona, no te limitas a una solución cerrada, por tallas. Así, incluso cabe la posibilidad de incluir una parte de titanio y otra de tejido biodegradable. Cuando usas un implante estándar, esa posibilidad no lo tienes. Además fabricamos guías a medida para realizar reconstrucciones precisas utilizando los tejidos de lospacientes, tejidos de banco de tejidos y en un futuro tejidos bioimpresos”. Usted es fundador de dos empresas, Regemat 3D y BRECA Health Care. ¿Cómo se relacionan sus actividades? De BRECA Health Care y en colaboración con el Dr. Juan Antonio Marchal, en 2011 nace también el proyecto Regemat 3D, el primer desarrollo de una bioimpresora comercial española, que en 2015 se constituye como empresa y que actualmente cuenta con usuarios en unos 25 países. Nos dimos cuenta de que por un lado la impresión 3D te posibilitaba hacer cultivos tridimensionales (imprimiendo biomateriales y célu- las, conocido como bioimpresión) y que estos eran muy necesarios para seguir estudiando las células en un entorno más similar al que tienen en el organismo vivo y por otro para intentar generar tejidos y órganos in vitro para poder regenerar lesiones y tener modelos vivos para probar fármacos. Además la capacidad de hacer prótesis e implantes sintéticas (con BRECAHealth Care) adaptadas a la lesión posibilitaba el poder inte- grar también una solución biodegradable y con terapias celulares, así que nos pusimos a invertir en el desarrollo de estas tecnologías con un enfoque altamente clínico. Pero claro, para cada tipo de tejido es necesario fabricar con unos tipos de células y biomateriales, con lo cual nos hemos posicio- nado como la primera empresa mundial que adapta los sistemas de bioimpresión a cada aplicación tisular específica y trabaja con los investigadores para obtener resultados que permitan llevar la tec- nología a diferentes aplicaciones clínicas. ¿En qué consiste, groso modo, su tecnología de bioimpresión 3D? Sonmuchas tecnologías diferentes. En general es un proceso aditivo en el que se fabrica una matriz biodegradable con células. Pero esto en sí no es un tejido. Las células se comportan a como lo hacen en un organismo vivo, pero es necesario promover de forma adecuada la generación de un tejido funcional. Y esto es lo que nos diferencia. Cada vez vemos más noticias de impresión de órganos. Esto no es cierto, lo que se imprime no es un órgano funcional. Por eso es nece- sario por un lado trabajar en la estrategia de biofabricación, adaptar el sistema de bioimpresión y también el biorreactor que madura el tejido para que sea funcional. En todo esto somos únicos. ¿Cómo es el proceso desde el diseño hasta la implantación en el paciente? El proceso es muy diferente si hablamos de algo impreso en 3D sin- tético que no se biodegrada a algo bioimpreso biodegradable. A nivel general, si nos centramos en la reconstrucción de hueso y tejidos duros, el proceso sería el siguiente: • Un TAC. Si se tratase de tejidos blandos se optaría por una reso- nancia magnética. • Generación de un modelo 3D de la lesión. Bien podemos impri- mirlo y tenerlo para la intervención quirúrgica, o bien cabe la opción de importar este modelo 3D a un programa de diseño. • Hacer el estudio biomecánico, quizá la parte más importante del proceso. Aquí, comprobamos que el implante cumplirá las necesi- dades del paciente. • Generar un archivo para fabricación, que enviaremos a la impre- sora 3Do a lamáquina demecanizado, si no es necesario imprimir. Como vemos, no es solo diseño geométrico, sino que también inge- niería y saber qué solución aplicar en cada caso. A nivel de bioimpresión, la adquisición de la geometría sería similar pero habría que definir el biomaterial, tipos de células y la estrate- gia de maduración o implantación para obtener la regeneración de la lesión, así como su interacción con el ‘medical device’ sintético impreso. “No nos conformamos con imprimir células en 3D como otros proyectos, trabajamos en la traslación clínica real de la tecnología” “Somos la primera empresa mundial que adapta los sistemas de bioimpresión a cada aplicación tisular específica”